一、到了年龄不长牙怎么办？
牙齿的萌出虽然有一定的时间范围，但因其是一个相当复杂的生理过程，它与牙齿本身的发育，全身的发育，神经系统的调节和内分泌因素的参与有着密切的关系，因此常会有个体差异。
牙齿在萌出过程中由于某些原因可使其萌出困难，常见的如乳牙发生严重龋坏引起根尖周炎症，炎症侵犯恒牙胚，可使恒牙不能正常萌出；乳牙早失后，缺牙部位的牙龈长期受食物摩擦，牙龈表面增生角化使恒牙萌出阻力增加；乳牙曾受过创伤影响了颌骨内恒牙胚的正常发育，造成继承恒牙牙冠和牙根的畸形妨碍萌出；颌骨内埋伏多生牙、牙瘤、囊肿等占据了恒牙的位置或阻挡在恒牙萌出的通路上使恒牙不能萌出。
我们可通过拍x光片的方法来排除牙胚发育有无异常，牙胚发育正常则无须处理，观察恒牙的萌出即可。如牙胚发育畸形，可通过正畸牵引的方法使其萌出或拔除后用假牙修复；如牙龈增生可切除部分牙龈暴露出牙冠来帮助其萌出；如有多生牙等阻碍恒牙萌出可手术去除。
先天缺失恒牙胚可在专业医师指导下使用矫治器，将散在的牙间隙集中在牙弓适当的位置上，用假牙修复。
二、乳牙摔伤后怎么办?
乳牙外伤多发生于1-2岁刚学会走路的幼儿，以乳前牙多见。由于乳牙的牙根较短，幼儿牙槽骨骨组织疏松，乳前牙外伤后多致牙齿移位、嵌入或脱位，牙折发生的较少。
（1） 部分脱位和移位：乳前牙在外力的作用下向外或向内倾斜移位后部分脱出牙槽窝时，可将外伤牙恢复到原位后结扎固定，一般预后较好，但日后有可能发生牙髓坏死，根尖感染或牙槽脓肿。如接近替牙期牙根已吸收1/2以上者可拔除患牙。
（2） 嵌入性脱位：乳牙嵌入牙槽窝是乳牙外伤常见的一种类型，有时仅切端外露甚至完全嵌入牙槽窝内。如牙齿移位方向偏向腭侧，乳牙根尖倾向恒牙胚，应将乳牙拔除，以避免可能对恒牙胚产生损伤。乳牙嵌入后不应拉出复位，避免二次创伤。可观察让其自行萌出，接近替牙期的乳牙应拔除。
（3） 完全脱位：不宜再植。
（4） 牙冠或牙根折断：牙冠折断多已暴露牙髓，可在局麻下做活髓切断术或进行根管治疗。牙根折断可将冠部断端去掉，保留断根，可不做处理，如无感染断根可能吸收。乳牙外伤多系幼儿，如不能合作，不宜进行保守治疗，可以拔牙。一般前牙缺牙对于正常发育影响不大。
三、什么是多生牙?
多生牙又叫额外牙，是形成于正常牙列之外的牙，与遗传和发育缺陷有关。在替牙期时的混合牙列及恒牙列多见。大多数发生在上颌前牙区，有时也见于下颌磨牙区。多生牙的数量可以是一个或多个，约有1/4的多生牙埋伏在颌骨内不萌出，其中又有70%是逆生状态即倒立生长。多数多生牙可以萌出到口腔内。多生牙的状态变化很大，大部分是较小的锥形类似"枣核"，少数呈多尖状也有与正常牙形态相似的。多生牙主要是影响恒牙列的发育产生多种异常，影响美观。如引起恒牙迟萌、萌出障碍、出现牙间缝隙、移位、扭转。如能早发现及时拔除，将会减少对恒牙列的影响。多生牙一般在检查恒牙萌出异常，如牙列不齐的原因，或者在确定龋病治疗计划时拍照X片而偶然发现的。多生牙的牙根通常比正常恒牙根要短，发育完成的要早。在混合牙列时期多生牙的存在经常造成恒牙萌出困难或移位，应及时拔除。若多生牙是埋伏在颌骨内，患儿年龄较小，牙齿处于形成阶段，手术拔除可能会伤及恒牙胚时可暂缓拔出，应进行观察，等恒牙牙根发育完成后再拔除多生牙。拔除时为确定多生牙的数目和位置可先照X片，必要时需照曲面断层片或纵面断层片，对于埋伏的多生牙如果不产生任何病理变化，对正常牙齿萌出没有阻碍，也可以不处理。
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