怎样帮便秘宝宝减轻排便痛苦

2015-04-06 00:38:55 作者:网友分享 来源:中国婴幼儿教育网 [我要提问] 我要评论 [推荐] [收藏]

宝宝3-4天才排便一次,偶尔便便上会粘有少量鲜血,宝宝也很惧怕排便。请问,宝宝便秘怎么办?怎样才能使宝宝摆脱便秘的痛苦?
 
    我的孩子常常3~4天才排便1次,排出的便便都成球状,掉到便盆里“铛铛”作响,偶尔便便上会粘有少量鲜血,孩子也很惧怕排便。请问怎样才能使孩子摆脱便秘的痛苦?
    ——一位苦恼的妈妈
    便秘是一种小儿常见的症状。临床便秘有多种情况:一是排便时间间隔久(大于2天);一是每天有排便但是粪质干燥坚硬,排便困难、费力,甚至造成肛裂。
    如果仅是排便超过48小时,但每次排便很有规律,且不伴有任何痛苦,则不应称为便秘。
    此外,排便次数与摄入食物总量及种类有关,排便次数迅仅供参考,并非大多数人的平均标准就算正常,所以宝宝便便的性状及排便时的 状况更为重要。
    若便秘日久,孩子有时会下腹部不舒服、腹痛、胀气及排气增多。由于宿便的积聚,孩子可出现口臭、舌苔增厚等饮食不化的情况,又会影响食欲,进而影响营养物质吸收。由于伴有因肛裂所致的排便疼痛,孩子往往惧个白排便;或因贪玩憋住大便,使得粪便中的水分反复被吸收,时间越久水分被吸收愈多,又会进一步加重便秘或引起全身其他症状,从而形成恶性循环。
    引起便秘的常见原因
    饮食不足。如食欲不好,进食量小,经胃肠消化后的食物残渣太少,使大便减少、变稠。
    饮食成分不当。大便的性质和食物的成分关系密切。例如,人工喂养的小婴儿牛奶中含有大量蛋白质,糖量不足,使肠蠕动减弱。幼儿若食物中蛋白质过高而碳水化合物不足,肠道菌群对食物的发酵作用减少,大便则易呈碱性,干燥。吃蔬菜少,吃肉食较多,拒绝粗粮、薯类食物,食物中的纤维素含量太少,都可引起便秘。建议不要给孩子吃太多有凝结效果的食物,包括未成熟的香蕉、煮过的胡萝卜或胡萝卜泥。
    不配合排便。出生后第一年内,小儿排便主要靠反射动作。从第二年开始,大脑皮层已经能通过主观意志,使肛门外括约肌收缩或舒张而有意控制排便。在这个习惯培养期间,常因孩子不肯配合而发生便秘,如仍要家人把大便,自己不愿意坐盆。生活环境的改变,如去幼儿园、搬家、不愉快等等也可以引起便秘。
    另外,由于某些原因反复服用泻药、反复灌肠等,使得肠蠕动规律发生改变。
    还有一些疾病如机械性肠梗阻、肛门的畸形、肠发育不良、消化道畸形、甲状腺功能低下等也可能导致便秘。所以,孩子出现便秘后,应首先排除由于其他疾病引起的便秘。
    宝宝便秘怎么办?
    改善饮食的内容和习惯,同时做好排便习惯的训练,药物治疗只是在必要时临时应用。所以,解决便秘问题没有灵丹妙药,还要靠家长。
膳食中应增加纤维素较多的蔬菜、水果,适当食用粗糙多渣的杂粮如薯类、玉米等,少吃煎炸的食物。营养不良的孩子常常由于腹肌、肛肌张力的原因发生便秘,这就需要补充营养,使得肠管推动粪便前进力增强,利于排便。
    多喝白开水,尤其是早上可以空腹喝一杯温水。少吃甜食、冷饮,以免影响孩子的食欲。水果也不可过量,若伤及肠胃,照样可以造成脾胃不和而影响胃肠蠕动。适当加大运动量,有利于肠蠕动。
    对3~4岁的小儿可在早餐或晚餐后让小儿坐盆或排便椅,脚要注意摆好适当的姿势支持身体,作为条件反射的信号,从而养成良好的排便习惯。要细心观察孩子,有便意时及时提醒排便,不要憋大便。排便环境要好,不要受过多干扰以免抑制便意。
    避免因反复便秘使用开塞露或导泻剂、灌肠,可用肥皂条塞入肛门剌激排便。对于因肠道菌群失调引起的便秘,可以用一些肠道微生态调节药,如妈咪爱、金双歧、培斐康、乳酸菌片等药物,同时也可以口服乳果糖等药物协助排便。
    由于长期便秘及肛裂出血,加上家人的焦虑,孩子会有心理负担。要在改善饮食结构、增加排便训练的同时进行肛裂的治疗及心理疏导。家长首先不要流露出焦虑情绪,要告诉孩子应该如何去做,对于主动排便及时鼓励。
    常用药物
    对于长期便秘的孩子,可以适当进行中医治疗和食疗。中医认为便秘可由多种因素引起,多与体质及饮食起居失调有关。便秘虽属大肠传导功能失常,但与脾胃的关系密切,脾胃功能正常则排便通畅。小儿便秘属阳结者,多因燥热内结和乳食积滞所致;属阴结者,多因病后气血两虚而成。
    燥热内结、饮食不化,可用健儿清解液、小儿化食丸、四磨汤等。
    脾胃不和而致反复便秘者,消食的同时还需要强健脾气,如服用健儿消食口服液、参术儿康口服液、健胃消食口服液、小儿消食颗粒或咀嚼片等。
    几种中药汤剂的使用
    小处方(如伴有其他脾胃不和症状,要请医生检查后进行中药处方调理):
    焦三鲜:炒麦芽、炒山楂、炒神曲(药店有售)各9克,水煎服。
    莱菔子散:炒莱菔子(药店有售)研末,每晚用(糖或蜂蜜)开水送服,每次视年龄大小而5、10、20克不等。
    还可食用蔬菜菜汁或用松子仁适量煮粥,进行食疗。
    必要时进行穴位推拿及按摩:轻柔的,顺时针方向的腹部按摩有时也有一定的效果。也可请按摩医生指导穴位按摩。
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