剖腹产可能会发生哪些并发症

2010-05-22 20:43:48 作者:佚名 来源:四川在线 [我要提问] 我要评论 [推荐] [收藏]


     在上世纪90年代初,我国的剖宫产率约在20%。十几年后的今天,剖宫产率翻了一倍,广州三甲医院占60%左右,在天津某些三级甲等医院甚至高达70%以上,这个比例要比国外发达国家高两倍以上。在近日举办的2009年中国妇产科学术会议上,专家们对这种不正常的现象深表忧虑,并且提出质疑,难道中国妇女失去了阴道分娩的能力?

  剖宫产为何受孕妇欢迎?

  作为现今最常见的产科手术之一,剖宫产术广为人知。首都医科大学附属北京妇产医院教授张为远说,剖宫产实际上是处理高危妊娠的一种方法。可是,现在不管是高危还是低危,甚至毫无手术指征,孕妇都要求进行剖宫产。所以,在很多大中城市,剖宫产已经成为一种普遍的分娩方式。

  据调查,在我国,现在至少50%以上的产妇放弃自然分娩方式,选择剖宫产。为什么剖宫产如此深得孕妇的青睐呢?据一早就打定主意要进行剖腹产的刘小姐说,剖宫产当然好了,阴道分娩产程长,痛十几个小时也未必能顺利生下来,有的产妇捱到最后又不得不去剖腹产。我最怕痛,也担心这个过程中我的宝宝会有危险,而剖宫产就不同了,进了手术室一小时左右就能出来,又快又有麻醉,加上术后镇痛,基本上是“不痛生孩子”。所以,刘小姐打算择期做手术,免了那层痛苦。

  而对性生活要求特别高的Lisa说,阴道分娩会影响阴道的松紧度,会影响日后的性生活质量,因此我也是要求医生给我择期手术把孩子拿出来。据推测,这可能是一些产妇自主要求剖宫产的原因之一。

  更令人忧虑的是,在城市医院设法控制剖宫产率的同时,区、县医院,甚至乡镇卫生院正在热衷于开展剖宫产术,剖宫产率甚至高达80%以上。

  医生为何也不拒绝无指征剖宫产?

  在医院里,只要孕妇提出要求择期剖宫产,医生也是欣然答应。专家介绍,据统计,有1/3的孕妇是的确有剖宫产手术的指征,还有1/3是可剖可不剖,剩下1/3是孕妇自己要求剖宫产。这样看来,有近2/3的产妇是可以不用剖宫产的。

  据医生介绍,时下流行剖宫产,主要是医生并没有把握好手术指征,同时孕妇也受到医生导向的影响。由于剖宫产对医生来说简单又快速,相比阴道分娩,医生付出的劳动少,获得的收益大,不仅手术费用比阴道产高1000-2000元,而且也可以理所当然地收红包,所以,即使毫无手术指征医生也会“答应”孕妇的剖宫产要求。

  另外,阴道分娩产程长,变数多,医生为了减少自己肩上的责任,利用剖宫产手术快速解决问题也省事得多。由此可见,在我国剖宫产率的上升不仅仅是纯医学问题,绝对数量的剧增正是很多社会、医源性的因素共同作用的结果。

  剖宫产并发症比阴道分娩多得多

  剖宫产并非一个绝对安全的手术。专家说:“随着剖宫产率的上升,新生儿窒息的发生率并没有明显的下降,与阴道分娩相比,剖宫产产妇死亡的相对危险性回升。就拿术中并发症来说,剖宫产可能出现子宫异常出血,手术中也可能对膀胱、输尿管造成损伤。而手术之后,产妇出现盆腔炎、月经不调、腰痛、异位妊娠的比例也会增多。”

  可是,我们的孕妇只看到了剖宫产的优点,而对这些手术的风险却认识不足。专家说,剖宫产之后可能会出现月经期延长、淋漓不尽、月经增多、下腹隐痛不适等。专家推测,这些阴道的异常出血很有可能与剖宫产时切口出血、切口位置过高等等有关。

  总之,剖宫产的并发症要比阴道分娩多得多,这种分娩方式对产妇本身可能会造成严重的近期危害,而且还会影响孩子今后的情商。

  专家最后强调,阴道分娩是一种生理过程,没有听说哪一个产妇说生孩子痛得要去跳楼,剖宫产只是处理高危妊娠的一种重要手段,手术有可能会引起很多并发症,因此,准备生育分娩的妈妈要慎重考虑自己的决定。切勿“图一时之快,忘长久之痛”。
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